成人包皮环切术后怎么护理?(上)

成人包皮环切术后怎么护理?(上)

　　成人包皮环切术一般是在门诊手术室局麻下进行，术后休息半小时即可离开医院，因该手术为关键部位手术，术后效果和术后护理有很大关系，现将包皮术后常见问题及注意事项说明如下：

　　一、包皮环切术后切口疼痛怎么办?

　　术后疼痛明显出现在术后30分钟至2小时。疼痛程度依个人痛阈高低而有不同。成人一般均可忍受。如觉疼痛明显，可服用止痛药，如对疼痛耐受能力差者，可规律服用止痛药1-2天。其次术后1~3天内夜间勃起也会引起疼痛，阴茎疲软后即可恢复正常。(冰块、冰毛巾等放大腿内侧降温，可快使阴茎疲软;排尿亦可使阴茎变软)，如反复勃起，严重影响睡眠，可服用雌激素3天，以减少勃起。

　　二、万一术后切口出血怎么办?

　　包皮环切术后切口出血常见于术后2小时内及夜间勃起后出血。如果出血量不大，仅是浸红纱布小部分，可以观察，一般可自行止血。如发生切口出血不止，纱布染红的逐步范围增加、从纱布滴出，阴茎肿大变形，或者出现患者不能确定伤口状况的情况，请立即到医院就诊。

　　三、术后可以正常排尿吗?

　　一般术后是可以排尿的。但术后由于弹力绷带加压包扎，防止水肿及出血，部分患者会出现排尿疼痛，费力，尿分叉或分散，偏斜，此为正常现象。排尿时身体前倾斜(或向前弯腰)，使尿道口向下，排尿结束时用纸巾擦除尿道口尿液，避免尿液浸湿敷料。如果纱布湿了一点点，可以用吹风机吹干，如果全湿了，要马上来医院换药。(准备一个大口的空饮料瓶，如营养快线、脉动瓶，每次排尿时把尿道口放到瓶口里，这样即便尿液散开，也是在瓶子里散的，不会弄湿纱布)。术后三天**次换药后这种情况会改善。

　　四、包皮环切术后要换药吗?多久换一次?一共换多少次?可以在家附近医院换吗?

　　一般包皮环切术后3天换药一次，共换3次，一般术后10天可拆除敷料，外喷消毒剂，每日4-5次。缝线会在3周左右脱落，如超过3周仍未脱落可到医院拆除。建议到做手术的医院换药，换药包扎纱布的位置和松紧度有很大学问，如包扎过松会引起水肿、血肿，包扎过紧会引起缺血等。

　　五、为什么包皮环切术后创面会有渗出?

　　如术前存在包皮龟头粘连，术中分离粘连，术后会出现龟头处，冠状沟，切口处局部黄白色渗液，主要是纤维蛋白渗出物，并非脓液，2-3天后结黄色痂，6-7变成黑色痂，3-4周后脱痂，如果硬痂覆盖尿道口，影响排尿，可以尿道口涂以红霉素软膏。术后为防止包皮内板和龟头再次粘连，术中一般会在冠状沟缝以凡士林纱布，一般3周左右自动脱落。

　　六、包皮环切术后可以洗澡吗?

　　包皮环切术后9天一般可以洗淋浴，建议快速洗完，伤口处用吹风机吹干，不要泡盆浴。吹干后外用手术时取的消毒药水。