急性尿道炎的临床表现

　　急性尿道炎的临床表现

　　急性尿道炎在男病人中的超重症状是有较多尿道分泌物，序幕为粘液性，渐渐变为脓性，在女病人中尿道分泌物独特。无论男女，排尿时尿道均有烧灼痛、尿频和尿急，重者可发生尿道痉挛。尿液检查有脓细胞和红细胞。

　　迟缓尿道炎尿道分泌物渐渐缩减，或者仅在清晨一次排尿时，可视在尿道口附有少量浆液性分泌物。排尿刺激症状已不像急性期明白著，部分病人可无症状。尿道炎可直接蔓延到膀胱或前列腺而引发膀胱炎或前列腺炎。急性尿道炎若处置不当，可并发尿道旁脓肿，脓肿可穿破阴茎皮肤成为尿道瘘。在尿道炎症愈合过程中，纤维化则可引发尿道狭隘。

　　急性尿道炎的具体表现：

　　1.尿异常，尿路感染的症状常见的排尿异常是尿频、尿急、尿痛，也可见到尿失禁(尿失禁【译】：是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。)和尿潴留。慢性肾盂肾炎引起的慢性肾功能衰竭的早期可有多尿，后期可出现少尿或无尿。

　　2.尿路感染可引起尿液的异常改变，常见的有细菌尿、脓尿、血尿和气尿等。

　　3.腰痛，腰痛是临床常见症状，肾脏及肾周围疾病是腰痛的常见原因之一。肾脏包膜、肾盂、输尿管受刺激或张力增高时，均可使腰部产生疼痛感觉，下尿路感染一般不会引起腰痛。肾及肾周围炎症，如肾脓肿、肾周围炎、肾周围脓肿、急性肾盂肾炎，常引起腰部持续剧烈胀痛，慢性肾盂肾炎引起的腰痛常为酸痛。

　　4.伏期1~4周，病人有疲劳、感冒等抵抗力下降、不洁的性生活史。

　　5.道分泌物少，稀薄，粘液性或粘膜脓性。较长时间不排尿(如晨起)尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有时仅表现为晨起痂膜封住尿道口或污染内裤。检查时，需由后向前按挤前尿道才可能有少许分泌物由尿道口溢出。有时病人有症状无分泌物，也可无症状而有分泌物。

　　6.性期尿道口红肿，有尿道分泌液，开始为粘液性，以后转为脓性。尿道粘膜弥漫性充血、水肿，有时形成溃疡。

　　7.果一次小便先后解在三只玻璃杯中，一杯呈浑浊状态，而第二、第三杯小便却呈清晰状态，那就说明是前尿道炎;假如第三杯小便呈浑浊状态，一、第二杯呈清晰状态，则说明是后尿道炎。

　　8.病不如淋病淋病急，症拖延，时轻时重，但比淋病轻。约50%的病人有尿痛、道痒等症状。初诊时很易被漏诊。女性非淋菌性尿道炎更轻，无尿痛或轻微尿痛，可出现少量分泌物。有时宫颈也有炎症或糜烂，宫颈分泌物中有多数分叶型白细胞(高倍镜下每视野超过10个)。

　　9.少数病人可伴发综合征，尿道炎、关节炎、角膜炎、结合膜炎及皮疹。